國家衛健委通知：全國二級以上公立醫院，大檢查開始！

 

 

2023年醫院大巡查來了。

 

 

新一輪大型醫院巡查將啟動

 

 

近日，2023年全國衛生健康系統法治、基層、應急和食品安全工作電視電話會議在京召開。

 

 

會上宣布，即將啟動2023～2026年度大型醫院巡查工作，分期分批開展醫院巡查工作。

 

 

據觀察，目前新版巡查方案尚未出臺。根據《大型醫院巡查工作方案（2019—2022年度）》（簡稱“舊版巡查方案”），參與巡查的原則上為二級以上公立醫院，每所醫院巡查天數原則上不少于7天，巡查重點聚焦于黨風廉政、行業作風、運行管理等三大領域。

 

 

根據本次會議內容，今年將穩步推進行風建設工作。具體包括：會同相關部門，全鏈條整治收受“紅包”、回扣以及醫藥購銷領域腐敗問題，以零容忍態度堅決反腐肅貪。持續推進《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》（簡稱《九項準則》）《全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃（2021—2024年）》（簡稱《廉潔計劃》）落地見效。

 

 

此前舊版巡查方案中將檢查“九不準”政策落實列為大型醫院巡查的重要內容，通過最新會議可以看出，新一輪大型醫院巡查或將作風建設方面的重點放到《九項準則》與《廉潔計劃》的落地成效上。

 

 

官方解讀指出，《九項準則》是在“九不準”從嚴治理內核基礎上，從內容到形式的升級完善，具體表現為，以“不準接受商業提成”做了全面要求，最大限度覆蓋可能產生的各類提成；增加了違反《九項準則》的處罰參考依據等。

 

 

《廉潔計劃》的目標為：有關部門自2021年至2024年，集中開展整治“紅包”、回扣專項行動。持續保持對“紅包”、回扣行為的高壓打擊態勢。建立健全醫療機構內行風建設工作體系，完善院內管理制度、提升行風管理軟硬件水平，構建打擊“紅包”、回扣等行風問題的長效機制。

 

 

運行管理方面，舊版巡查方案指出，要圍繞醫療運行制度管理，重點巡查執行國家醫療管理規章制度的執行情況。

 

 

根據會議內容，未來要進一步規范醫療監督行為，推動建立健全以大數據為基礎的信息化監督手段，建立典型案例通報機制。強化醫療機構依法執業主體責任，實施不良執業行為記分管理，將記分結果作為醫療機構校驗依據，加強事中事后監管。開展2023年度國家隨機監督抽查工作，加大醫療美容、輔助生殖、醫學檢驗實驗室、健康體檢等抽查力度。推動人體器官移植捐獻和移植工作高質量發展，進一步規范角膜庫管理。

 

 

此外，繼續鞏固全國平安醫院建設多部門聯動分工協作機制，建立信息通報和聯合懲處工作制度；進一步完善平安醫院考核評價工作。強化警醫聯動，加強醫院安防系統建設。

 

 

醫院巡查，藥械采購是重點

 

 

藥械招標采購一向是巡查醫院行動中的重點。

 

 

《廉潔計劃》指出，藥品耗材使用方面，要求規范醫療運行管理秩序，針對重點崗位、重點人員、重點藥品耗材要細化管理措施，以電子病歷為基礎，對醫療重點環節開展監控，嚴格審批程序，分類甄別、及時預警，要充分運用同學科橫向比較手段，對醫務人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當理由的，要根據行為性質，進行約談、調崗、核減績效或暫停執業。

 

 

隨著DRG/DIP醫保支付改革制度的逐步推進，為了順利通過檢查，醫院較以往更追求性價比，用于藥械的預算也隨之減少。

 

 

不僅如此，基于全面加強監管的態勢，醫療機構也開始以更高標準嚴格要求自身。

 

 

《廉潔計劃》要求醫療機構依法與利益相關企業交往，嚴禁收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，嚴禁參與或接受影響醫療行為公正性的宴請、禮品、旅游、學習、考察或其他休閑社交活動，不得參加以某醫藥產品的推薦、采購、供應或使用為交換條件的推廣活動。

 

 

開年以來，國家醫保局多次通報藥械企業的腐敗行為。部分銷售人員向主任行賄，或是給醫院回扣，涉及金額高達百萬等。據不完全統計，今年來，已經有至少40多位醫院院長被查，涉及二級、三級、三甲等不同醫院。醫療反腐的決心可見一斑。

 

 

反腐高壓下，醫院對新供應商的納入會更加謹慎。甚至可能從產品質量、供應保障等角度對現有的供應商進行篩選。這意味著，未來企業產品進院標準將會更加嚴格。

 

 

針對醫院的巡查也在倒逼企業摒棄以往錯誤的推廣模式，進而走上規范化發展道路。

 

 

來源：醫院管理論壇報